Das Pflegegeld steigt 2028 nicht, Heimbewohner warten bis 2029

Das Pflegegeld steigt nach dem Regierungsentwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes am 1. Januar 2027 auf 380, 630, 890 und 1 080 Euro im Monat (Pflegegrad 2 bis 5), am 1. Januar 2028 gar nicht und ab dem 1. Januar 2029 jedes Jahr. Das Geld für das höhere Pflegegeld kommt aus Töpfen, aus denen die Pflegekasse bisher Hilfsmittel und die Vertretung pflegender Angehöriger bezahlt hat. Wer im Pflegeheim lebt, für den bleibt der Betrag der Kasse 2027 und 2028 gleich, die erste Erhöhung kommt dort 2029.

Wie hoch ist das Pflegegeld 2027 und 2028?#

Nach dem Entwurf 2028 genauso hoch wie 2027. Das geltende Recht sieht für den 1. Januar 2028 noch eine Erhöhung um die Kerninflation dreier Jahre vor, also die Teuerung ohne Nahrungsmittel und Energie, nach eigener Rechnung rund 8 Prozent. Wer nur Pflegegeld bezieht, liegt 2028 trotzdem in drei von vier Graden darüber: in Grad 4 gut 20 Euro, in Grad 2 und 5 nur wenige Euro. In Grad 3 liegt er rund 20 Euro darunter.

Was bekommen Heimbewohner?#

Im Pflegeheim zahlt die Kasse einen festen Betrag zu den Pflegekosten, nach § 43 SGB XI gesetze-im-internet.de ↗ 805 bis 2 096 Euro im Monat. Der Entwurf lässt diese Beträge stehen dserver.bundestag.de ↗, auch 2028. Das betrifft die rund 740 000 Pflegebedürftigen der sozialen Pflegeversicherung, die 2025 laut Statistik des Gesundheitsministeriums bundesgesundheitsministerium.de ↗ im Schnitt im Heim lebten. Nach dem geltenden Recht bekämen sie am 1. Januar 2028 je nach Pflegegrad rund 65 bis 175 Euro im Monat mehr.

Was die Kasse nicht zahlt, zahlt der Bewohner als Eigenanteil. Einen Teil davon übernimmt die Kasse wieder über den Leistungszuschlag nach § 43c gesetze-im-internet.de ↗: 15 Prozent des Eigenanteils im ersten Jahr im Heim, 30 Prozent im zweiten, 50 im dritten, 75 Prozent danach. Bei gleichem Heimentgelt trägt der Bewohner vom fehlenden Betrag also 85 bis 25 Prozent selbst. In Grad 5 sind das im ersten Heimjahr rund 145 bis 150 Euro im Monat, nach drei Jahren gut 40 Euro. Wer das nicht zahlen kann, bekommt Hilfe zur Pflege, die Sozialhilfe für Pflegekosten. Dafür rechnet der Entwurf bei Ländern und Gemeinden 2028 mit rund 600 Millionen Euro Mehrausgaben dserver.bundestag.de ↗, 2029 mit 400 und 2030 mit 350 Millionen. Welcher Teil davon auf den gestrichenen Schritt 2028 entfällt, sagt er nicht.

Was gilt nach dem geltenden Recht?#

Nach § 30 SGB XI gesetze-im-internet.de ↗ steigen alle Leistungsbeträge der Pflegeversicherung am 1. Januar 2028 noch einmal um den „kumulierten Anstieg der Kerninflationsrate in den letzten drei Kalenderjahren“, höchstens so stark wie die Löhne. Die Kerninflation lag laut Statistischem Bundesamt¹ 2024 bei 3,0 und 2025 bei 2,8 Prozent, von Juli bis September 2026 bei 2,4 und im Oktober vorläufig bei 2,1 Prozent². Bleibt es 2026 dabei und zählen die Jahre 2024 bis 2026, ergäbe das 1,030 × 1,028 × 1,021 bis 1,024, also ein Plus von rund 8 Prozent. Ob der Lohndeckel gegriffen hätte, ist darin nicht gerechnet.

Die Regierung schreibt, die Erhöhung 2028 sei „letztmals“ vorgesehen dserver.bundestag.de ↗. So war es seit 1995: Jede Erhöhung brauchte ein eigenes Gesetz. Das Pflegegeld der untersten Stufe lag bis Mitte 2008 bei 205 Euro dserver.bundestag.de ↗, seit 1995 unverändert. Es stieg bis 2012 in drei Schritten auf 235 Euro, 2015 auf 244 Euro und kam 2017 mit den neuen Pflegegraden auf 316 Euro in Grad 2. Dort blieb es bis Ende 2023, obwohl die Bundesregierung im Dezember 2020 eine Erhöhung um 5 Prozent „angemessen“ fand dserver.bundestag.de ↗. Erst das Gesetz von 2023 hob es zum 1. Januar 2024 um 5 Prozent dserver.bundestag.de ↗ auf 332 Euro und zum 1. Januar 2025 um 4,5 Prozent auf 347 Euro, und es setzte den Schritt für 2028 fest.

Was ändert der Entwurf an der Regel?#

Der Entwurf, seit dem 2. November 2026 Bundestagsdrucksache 21/8869 dserver.bundestag.de ↗, streicht den Schritt 2028 und schreibt eine neue Regel in § 30: Ab 2029 steigen die Beträge jedes Jahr zum 1. Januar um das „geometrische Mittel der Kerninflationsrate der letzten drei vorangegangenen Kalenderjahre“, höchstens so stark wie die Löhne. Das ist ungefähr die durchschnittliche Jahresrate, nicht die Summe dreier Jahre. Die soziale Pflegeversicherung spart dadurch laut Finanztabelle des Entwurfs dserver.bundestag.de ↗ 2028 rund 4,7 Milliarden Euro.

Der Schritt 2028 brächte laut Begründung „einen deutlichen Ausgabenanstieg“ dserver.bundestag.de ↗, der bei einem Beitragssatz von 3,6 Prozent nicht gedeckt wäre. Und weil nach 2028 keine Erhöhung mehr vorgesehen war, würde das „die Leistungen der Pflegeversicherung auf Dauer entwerten“. Der Referentenentwurf vom Juni 2026 hatte 2028 noch eine kleinere Erhöhung zum 1. Juli vorgesehen. Warum die Reihe nun erst am 1. Januar 2029 beginnt, steht in der Begründung nicht.

Wann holt die jährliche Erhöhung das alte Recht ein?#

Im Heim erst 2031 bis 2033, wenn die Beträge ab 2029 um 2 bis 2,8 Prozent im Jahr steigen. Bis dahin fehlen einem Bewohner gegenüber dem geltenden Recht in Grad 2 zusammen rund 1 500 bis 2 100 Euro, in Grad 5 rund 4 000 bis 5 500 Euro, vor dem Leistungszuschlag. Beim Pflegegeld liegt auch Grad 3 ab 2030 vorn. Die Prozentwerte sind eine Annahme, die Kerninflation ab 2026 steht noch aus. Das geltende Recht ist dabei keine Vorhersage: Auch ohne den Entwurf hätte der Bundestag nach 2028 jederzeit neu erhöhen können. Die Regierung will mit der jährlichen Erhöhung „den Anstieg der pflegebedingten Eigenanteile … begrenzen“.

Woher kommt das höhere Pflegegeld 2027?#

Aus dem Pflegegeld wird ab 2027 ein „Pflegegeld im Umfang eines Entlastungsbudgets“ dserver.bundestag.de ↗. Es steigt von 347, 599, 800 und 990 Euro (seit 2025, § 37 SGB XI gesetze-im-internet.de ↗) auf 380, 630, 890 und 1 080 Euro. Auch die Sachleistung für den Pflegedienst wird ein Budget und steigt in Grad 2 bis 5 auf 890, 1 590, 2 090 und 2 530 Euro, laut Begründung „ausgabenneutral“ dserver.bundestag.de ↗. In beide Budgets gehen Leistungen, die es bisher getrennt gab: die bis zu 42 Euro im Monat für zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel und der Gemeinsame Jahresbetrag von 3 539 Euro für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege. Verhinderungspflege ist die Vertretung, wenn pflegende Angehörige krank sind oder Urlaub machen. An die Stelle des Jahresbetrags tritt ein Überbrückungsbudget von 2 285 Euro, nur für Notdienst und Kurzzeitpflege. Geplante Vertretung bezahlt man künftig aus den Budgets. Die Begründung bucht das Geld um: „Die bisherigen Leistungsausgaben für den Gemeinsamen Jahresbetrag werden ausgabenneutral in das Sachleistungsbudget, das Entlastungsbudget und das Überbrückungsbudget übertragen dserver.bundestag.de ↗.“

Der Entwurf will damit auch „Missbrauchspotenzial“ eindämmen dserver.bundestag.de ↗, das bei der Verhinderungspflege und den Verbrauchshilfsmitteln „festgestellt wurde“.

Bekomme ich ab 2027 mehr oder weniger?#

Ausgabenneutral heißt gleich viel im Durchschnitt, nicht im einzelnen Haushalt. Ein Haushalt in Pflegegrad 2, der bisher nur Pflegegeld und den Entlastungsbetrag für Hilfe im Alltag nutzte, hatte 347 und 131 Euro, zusammen 478 Euro im Monat. Nach dem Entwurf bekommt er 380 Euro Pflegegeld und ein Sozialraumbudget von 175 Euro dserver.bundestag.de ↗ (ab 25 Jahren, nur für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag), zusammen 555 Euro, 77 Euro mehr.

Ein Haushalt in Grad 2, der zusätzlich die 42 Euro für Hilfsmittel nahm und den Jahresbetrag ganz für Verhinderungspflege verbrauchte (3 539 Euro geteilt durch 12, rund 295 Euro im Monat), kam bisher auf rund 815 Euro. Nach dem Entwurf muss er Hilfsmittel und geplante Vertretung aus denselben 555 Euro bezahlen und hat rechnerisch rund 260 Euro im Monat weniger. Wie viele Haushalte näher am einen oder am anderen Fall liegen, geht aus dem Entwurf nicht hervor.

Was ändert sich in Pflegegrad 1?#

In Pflegegrad 1 gibt es kein Pflegegeld, bisher aber den Entlastungsbetrag von 131 Euro im Monat. Den streicht der Entwurf 2027: „Beim Pflegegrad 1 wird künftig auf die Zahlung eines Entlastungsbetrags verzichtet, dafür wird im Gegenzug ein Anspruch auf entsprechende Pflegebegleitung dserver.bundestag.de ↗ eingeführt.“ Die Pflegebegleitung soll zum 1. Januar 2029 beginnen. Die 42 Euro für Verbrauchshilfsmittel nimmt der Entwurf aus dem Hilfsmittelanspruch heraus und verlegt sie in Sachleistungs- und Entlastungsbudget, die es erst ab Grad 2 gibt.

Ist das schon beschlossen?#

Nein. Das Kabinett beschloss den Entwurf am 30. September 2026, der Bundestag hat ihn am 5. November 2026 in erster Lesung beraten³ und an den Gesundheitsausschuss überwiesen. Der Bundesrat hat laut seinem Beratungsvorgang 587/26⁴ noch keine Stellungnahme abgegeben. Gegen-Hartz.de titelte am 6. November 2026, die Regierung wolle die Erhöhung „wieder ganz streichen“. Gesundheitsminister Linnemann (CDU) stellte Änderungen beim Entlastungsbetrag und bei der Verhinderungspflege in Aussicht.

Stand: 06.11.2026 (Regierungsentwurf, Bundestagsdrucksache 21/8869; Gesetz noch nicht beschlossen)