Telefonische Krankschreibung betrifft nur ein Prozent der Fälle

Rund ein Prozent aller Krankschreibungen kam zwischen 2020 und 2023 per Telefon zustande, je nach Jahr 0,8 bis 1,2 Prozent, zeigt eine Auswertung des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung¹. Diesen Weg will die Koalition abschaffen. Zugleich sollen Beschäftigte schon ab dem ersten Krankheitstag ein Attest brauchen. Beschlossen hat das der Koalitionsausschuss Anfang Juli 2026, geltendes Recht ist es nicht. Wie die Beschlüsse umgesetzt werden, werde »derzeit regierungsintern geprüft«, schrieb die Bundesregierung dem Bundestag; die Prüfung dauere noch an (Drucksache 21/8525 dserver.bundestag.de ↗, Stand: 13. Oktober 2026).

Telefon und Video trieben die Krankschreibungen nicht nach oben#

Bescheinigungen per Video kamen im selben Zeitraum auf 0,1 bis 0,4 Prozent. Die Jahre fallen größtenteils in die Zeit der befristeten Corona-Ausnahme; Anteile unter der dauerhaften Regel seit Dezember 2023 enthält die Auswertung nicht. Den Anstieg der Arbeitsunfähigkeitsfälle seit 2021 führt das Zentralinstitut auf zwei andere Ursachen zurück: die höhere Erfassung nach Einführung der elektronischen Krankschreibung und Infektionswellen, die 2022 rund 58 und 2023 rund 41 Prozent der zusätzlichen Fälle ausmachten. Auch die Vorstandsvorsitzende des AOK-Bundesverbands, Carola Reimann, sagte, der geringe Anteil telefonischer Krankschreibungen könne den starken Anstieg nicht erklären.

Wie groß der Anstieg war, hängt an der Messung. Nach Angaben des Statistischen Bundesamts stieg die Zahl der Fehltage 2022 um 3,6 Tage oder 32 Prozent, in der davon unabhängigen Befragung des Sozio-oekonomischen Panels um 2,4 Tage oder 19 Prozent (DIW-Wochenbericht 20/2026 diw.de ↗). Verschwunden ist er damit nicht. Österreich, das die elektronische Übertragung schon 2021 hatte, verzeichnete 2022 trotzdem einen Sprung um 2,5 Tage oder 21 Prozent; die Atemwegserkrankungen hatten sich mehr als verdoppelt. Bundeskanzler Friedrich Merz begründete den Beschluss mit dem hohen Krankenstand »im Vergleich zu anderen Ländern«. Wie sehr die elektronische Krankschreibung die deutsche Zählung anhebt², ist eigens ausgerechnet.

Was heute gilt und was sich ändern soll#

Nach § 5 des Entgeltfortzahlungsgesetzes gesetze-im-internet.de ↗ braucht ein Attest erst, wer länger als drei Kalendertage krank ist; der Arbeitgeber darf es früher verlangen. Gesetzlich Versicherte reichen keinen Zettel mehr ein, sie lassen die Arbeitsunfähigkeit feststellen, die Praxis meldet sie elektronisch. Während der Pandemie war die Krankschreibung per Telefon eine befristete Ausnahme. Seit Dezember 2023 ist sie dauerhaft geregelt: Eine Praxis darf nur Patienten krankschreiben, die sie kennt und die keine schweren Symptome haben, und zunächst für höchstens fünf Kalendertage (Gemeinsamer Bundesausschuss³). Wer am ersten Tag ein Attest braucht und nicht mehr anrufen darf, muss in die Praxis. Lars Klingbeil sprach im ARD-Sommerinterview, das DIE ZEIT am 5. Juli referierte, von einer »hochemotionalen Debatte«; niemand solle sich krank zum Arzt schleppen müssen. Wie das zusammengehen soll, steht noch nicht fest.

Die Folgekosten beziffert bisher nur eine interessierte Partei#

Die Arbeitgeber zahlen in den ersten sechs Wochen den Lohn weiter, nach Berechnung des Instituts der deutschen Wirtschaft⁴ 82 Milliarden Euro im Jahr 2024. Die Arbeitgeberverbände nennen die Summe, wenn sie verlangen, die telefonische Krankschreibung wegen Missbrauchsgefahr abzuschaffen. Was die Abschaffung spart, beziffert auch die Bundesregierung nicht; die Auswirkungen hingen von der konkreten Ausgestaltung ab, schreibt sie in der Drucksache 21/8525. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung, deren Mitglieder die Mehrarbeit leisten müssten, rechnet mit 30 Millionen zusätzlichen Praxisbesuchen im Jahr; bei zehn Minuten je Behandlung wären das 208.000 komplette Arbeitstage (Deutsches Ärzteblatt, 3. Juli 2026). Die Kosten für die Krankenkassen hat sie nicht berechnet, und die Zahl stammt von einer Seite, die gegen das Vorhaben ist.

Am Anspruch auf Entgeltfortzahlung ändert der Beschluss nichts; er verschiebt den Tag, an dem der Nachweis fällig wird. Ob das eine Prozent, dem der Weg per Telefon genommen wird, künftig im Wartezimmer sitzt oder ganz aus der Statistik fällt, misst keine der Rechnungen.

Anlass war das ARD-Sommerinterview mit Lars Klingbeil, referiert von Jan-Frederik Wendt, DIE ZEIT, 05.07.2026; das Zitat stammt von dort. Die Arbeitgeber-Begründung mit 82 Milliarden Euro nach der Mitteilung des Zentralinstituts (Susanne Wagenmann, Bundesvereinigung der Deutschen Arbeitgeberverbände). Die Aussage von Bundeskanzler Merz und von Carola Reimann nach dem Deutschen Ärzteblatt vom 03.07.2026.